La diagnosi si formula con l’esame dell’eiaculato, con la biopsia dei testicoli e con l’esplorazione rettale. La terapia dovrà tener conto soprattutto delle cause. Tra i meccanismi causali di questo disturbo, entrano in gioco fattori di ordine psicologico. L’impotenza si potrebbe manifestare in diverse forme: primarie, quando l’uomo non ha mai raggiunto una soddisfacente erezione durante il rapporto, e secondarie, che si sviluppano dopo un periodo di rapporti sessuali più o meno senza problemi. In alcuni casi tal anomalia, può presentarsi in soggetti con personalità gravemente disturbata come conseguenza di un’educazione repressiva e rigida, nella quale al sesso sia stata attribuita una valenza d’immoralità.
L’impotenza si può curare con un supporto di tipo psicologico o psicoterapeutico, volto a rassicurare chi ne è affetto o a sviscerarne i più profondi meccanismi causali. Talvolta risulta estremamente utile una sensibilizzazione della partner, in forme di terapia di coppia.
Gioia Tagliente